： 剖宮產

關于剖宮產，一直有太多的是是與非非。越是臨近分娩，準媽媽越是疑惑：我要剖宮產嗎？其實，剖宮產不是準媽媽最佳、但卻是迫不得已的選擇。不管對剖宮產說“是”還是說“不”，對它，你都應該知道更多……

準媽媽的疑惑：剖宮產不疼，是解決分娩時疼痛的好辦法？

很多準媽媽選擇剖宮產，是為了逃避分娩時長時間的陣痛，而剖宮產可以使用麻醉藥，似乎不痛，實際上真的如此嗎？

醫生解答：

其實不是這樣的。隨著現代麻醉技術的提高，剖宮產術中的麻醉效果一般是很好的，手術中多數產婦沒有什么感覺。術后，條件允許也可以繼續給予鎮痛。但是，即便如此，術后刀口的疼痛一般仍要持續數天。許多產婦甚至產后24小時內因疼痛而不適，而不敢起床。由于術后腸道功能受抑，一般手術后24小時內產婦幾乎不能進食，因此也不可能有足夠的奶水分泌。因此，剖宮產手術后，產婦泌乳要比順產者晚1～2天。由于手術操作需要，一般要插導尿管，持續導尿會使泌尿系統感染的機會增加許多。

剖宮產看起來有麻醉鎮痛，術中可無痛苦，但術后的疼痛可要持續數天，而順產產婦產后即可下床，正常飲食，體力恢復快，奶水下得也快，對母子更有利。

準媽媽的疑惑：難產很危險,而剖宮產很安全？

如果在分娩時出現難產，會很危險，而剖宮產就會順利多了。

醫生解答：

實際情況不完全是這樣。對于產婦來說，順產是最自然的生產方式，對母體的創傷少，而且胎兒經過產道的擠壓，在肺內、胃內保存著的羊水，可以被最大限度地排出，產后新生兒發生濕肺、呼吸不良等機會明顯減少。

從醫學的角度說，任何手術都是有風險的，手術自身的創傷，麻醉可能造成的意外，都是手術中不可回避的風險。

剖宮產對母體來說，可能會發生周圍臟器的損傷。由于胎盤經由腹部刀口取出，可能在產后發生刀口處子宮內膜異位癥。剖宮產分娩出血量，也較順產多。有的產婦腹部脂肪較厚，很容易發生皮下脂肪液化，影響刀口的正常愈合。

對胎兒來說，未經試產而先手術者，由于肺內存有的羊水沒有經充分的擠壓而排出，需要由醫生向氣管內插管吸取羊水，產后新生兒發生濕肺、呼吸不良等機會明顯增多。在有些情況下，如胎盤位于前壁、而且位置較低時，剖宮產要先將部分胎盤剝離后，才能將胎兒取出，有可能造成胎兒失血。

目前，剖宮產多使用硬膜外麻醉，或腰麻。麻醉后，常導致產婦血壓下降，影響胎盤血供，造成一些胎兒缺氧。

所以說，剖宮產存在著與生俱來的風險，對于生育年齡的女性來說，產后的避孕、再次妊娠等，必然面對的問題，也都因為由子宮的疤痕而不同程度地受到影響。