： 分娩方式

對于臀位的產婦于臨產初期需要對分娩方式做出初步決定。正確的判斷應根據產婦年齡、胎產次、骨盆大小、胎兒大小、胎兒是否存活、臀先露類型，以及有無合并癥考慮。如出現下列現象需剖宮產結束分娩：

1、骨盆狹窄，胎兒過大，體重超過3500克，懷疑有頭盆不稱或軟產道裂傷。

2、高齡初產婦，或已婚多年未有懷孕，迫切希望胎兒存活。

3、初產婦、足先露、胎膜早破、宮口未開大而胎心音有改變者。

4、宮口未開全、臍帶脫垂、胎心音尚好，估計短時間內不能經陰道分娩者。

5、破膜后子宮收縮乏力，產程進展緩慢，或產程過長，出現胎兒窘迫，為搶救胎兒防止感染。

6、經產婦有難產史，無活嬰，此次胎兒較大者。

對于胎兒中等大小、足月妊娠、單臀、胎膜未破、骨盆正常大小、臨產后宮縮好、產程進展順利者，可經陰道分娩。經陰道分娩包括三種方式：

1、自然分娩。胎兒完全自然娩出，不做任何牽引，多見于經產婦、胎兒不大、產力良好、產道正常者。

2、臀位助產術。胎臀自然娩出至臍部，胎肩及胎頭由助產者協助娩出。

3、臀位牽引術。胎兒全部由助產者牽引娩出。