： 陰道炎, 人工流產

我想詢問一下：做人工流產前為什么要做那么多的檢查？特別是有陰道炎的女性，醫生非要治好陰道炎后才能做手術呢？

人工流產手術最常見的并發癥就是術后感染。平時，陰道內有許多細菌存在，宮頸管的下1／3段也有細菌生長。但因為有宮頸粘液栓填塞在宮頸管內，將子宮腔與陰道分隔開來，使這些細菌不能輕而易舉地進入宮腔。在行人工流產術時，手術器械需要經過陰道、宮

頸進入宮腔，雖然遵循嚴格的手術操作規定，手術器械并不觸碰陰道壁，但手術中擴張了宮頸管及宮頸內口，為細菌的上行感染提供了機會；況且細菌還有可能隨手術器械直接進入宮腔。這就是人工流產手術后可能發生感染的原因。

我們知道，陰道內有許多細菌生長，菌群間平時處于共生狀態，相互抑制，不會致病。而發生陰道炎時，這些細菌菌群間的平衡關系被打破，某些細菌過度生長，處于致病狀態。如果此時不經治療即行人工流產手術，那么致病菌進入宮腔的機會就會增加，從而使術后感染更容易發生。

因此，人工流產手術前常規做婦科檢查和陰道分泌物化驗，其目的之一就是要及時發現潛在的能引起術后感染的疾病，并給予治療，以保證手術及術后的安全。